血管性搏动性耳鸣是一种较为罕见的耳鸣,乙状窦相关病变是近年来发现的引起静脉性搏动性耳鸣的重要病因之一。本研究报告1例右侧乙状窦骨壁缺损导致的血管性搏动性耳鸣患者,通过乙状窦骨壁重建术治愈了右耳耳鸣,术后第4年该患者出现左侧乙状窦憩室导致的血管性博动性耳鸣。我们推测左侧乙状窦憩室的发生可能与右耳手术后间接造成左侧乙状窦压力的改变有关,尤其局部血流压力及速度的改变促使了骨性结构的改变,进而出现功能性的耳鸣加剧。乙状窦骨壁缺损或憩室的形成是由后天的多方因素造成的,并非先天的和一成不变的,影像学颞骨CT检查发现乙状窦骨壁缺损或憩室在诊断血管性搏动性耳鸣中具有重要价值。