摘要:目的:分析不同分型鼓室硬化患者的听力学特点,探讨其手术治疗效果,为术前评估提供参考。方法:对135例(135耳)鼓室硬化手术患者进行回顾性分析,对比术前术后听力学资料。结果:I、II型鼓室硬化患者多表现为传导性耳聋(分别为71.4%、68.8%),IV型鼓室硬化患者中混合性耳聋出现的比例更高(66.7%)。各型鼓室硬化的听力曲线以平坦型为主。卡哈切迹出现率为13.3%(18/135),IV型鼓室硬化患者中有38.9%的患者听力图出现了卡哈切迹。各型鼓室硬化患者(除III型鼓室硬化外)术后气骨导差值和气导平均听阈均较术前降低。将满足术后气骨导差(Post-op ABG)<20dB、术后气导平均听阈(Post-op AC)<30dB、术后气导平均听阈提高(ΔPost-op AC)>20dB中其一即可认为手术成功标准时,I型鼓室硬化的手术成功率最高(79%),IV型鼓室硬化的成功率最低(63.9%)。结论:各型鼓室硬化患者听力图多呈现平坦型曲线,混合性耳聋最多见于IV型鼓室硬化,卡哈切迹的出现可提示镫骨的固定。手术清除鼓室内硬化灶是主要的治疗方式,I型鼓室硬化术后成功率最高,IV型鼓室硬化最低。