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  • 1  盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗变应性鼻炎的临床疗效分析
    刘悦胜
    2010, 16(4):277-281.
    [摘要](3783) [HTML](0) [PDF 2.87 K](11100)
    摘要:

    摘 要: 目的 观察盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)的临床疗 效。 方法 对235例变应性鼻炎患者应用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗2个月,每天2次 (0.56 mg/d),每次每鼻孔1喷,应用2周及2个月后评价其临床疗效。 结果 轻度间歇性AR、中重度间歇性AR 、轻度持续性AR和中重度持续性AR应用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂治疗前后其临床症状(包括打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒等)和体征不同记分例数比较差异有统计学意义 (P<0.01);治疗2周及2个月后显效率分别为56.4%,55.3%;有效率分别为30.9%, 31.7%;无效率为12.7%,13%。 结论 盐酸氮卓斯汀鼻喷剂能有效缓解变应性鼻炎患者由组织胺和炎症细胞及其介质所引起的相关临床症状,治疗上是有效和安全的。

    2  变应性鼻炎的外科手术治疗专家共识(2022,上海)
    余少卿,王向东,徐睿,陈建军,孟娟,杨钦泰,孟粹达,许元腾,谢志海,孙悦奇,许成利,王英,杨玉成,刘锋,张维天,赵可庆,唐隽,杨艳丽,陆美萍,邱前辉,杨贵,喻国冻,赵长青,左可军,石照辉,魏欣,叶惠平,孙斌,安云芳,孙亚男,曾明,许昱,巴罗,张天虹,王洪田,章如新,顾瑜蓉,谭国林,叶菁,李华斌,中国鼻病研究协作组
    2022, 28(1):7-17. DOI: 10.11798/j.issn.1007-1520.202201001
    [摘要](3635) [HTML](5952) [PDF 1.16 M](9108)
    摘要:
    变应性鼻炎(AR)是一种变应原致敏和激发引起的、有神经介质参与的特异性IgE介导的、Th2类型鼻黏膜慢性炎症。AR的外科手术作为二线治疗手段,能够有效改善顽固性鼻塞和鼻黏膜高分泌及高敏感性反应,临床上推荐酌情使用。但目前AR的外科手术还存在一些争议性问题,诸如适应证的选择、并发症规避及疗效评价等。有鉴于此,中国鼻病研究协作组召集国内中青年鼻科专家,基于临床经验和循证医学证据制订了AR的外科手术治疗专家共识。本共识从AR手术治疗历史、相关解剖与生理病理学原理等角度出发,系统总结了AR手术治疗中的相关机制、手术方式与适应证选择,以及并发症处理与注意事项等,旨在指导并规范临床医师开展AR外科手术治疗,以期进一步拓展AR的治疗方式并提高相应的治疗疗效。
    3  基因芯片法检测21例耳聋患者基因突变的研究
    韩崇旭 任传利 李贵玲 汪骅 张素华 孙艳 关兵
    2012, 18(1):1-4.
    [摘要](3264) [HTML](0) [PDF 506.00 Byte](2677)
    摘要:
    目的 探讨基因芯片在耳聋基因筛查中的应用价值。方法 对扬州市聋哑学校21例8~18岁的耳聋患者中4个耳聋相关基因上的9个热点突变进行检测,包括GJB2(35delG、176del16、235delC及299delAT)、GJB3(C538T)、SLC26A4(IVS72A>G、A2168G)以及线粒体12S rRNA(A1555G、C1494T)。结果 SLC26A4突变阳性率为38%(8/21),其中IVS7-2A>G杂合突变7例,IVS7-2A>G与A2168G杂合突变1例;GJB2突变阳性率为19%(4/21),其中176 del 16杂合突变〖CM)〗1例,299 delAT杂合突变1例,176 del 16与235 del C杂合突变1例,235 del C纯合突变1例。结论 基因芯片是一种筛查耳聋基因的高效、经济、简便、灵敏及特异性方法。 
    4  长期小剂量克拉霉素在治疗儿童慢性鼻鼻窦炎中的作用
    2010, 16(1):31-35.
    [摘要](2928) [HTML](0) [PDF 2.70 K](3050)
    摘要:
    目的 探讨长期使用小剂量克拉霉素治疗儿童慢性鼻鼻窦炎(chronic rhinosiusitis, CRS)的临床疗效。方法 采用随机对照将74例诊断为CRS儿童分为常规治疗(38例)和克拉霉素治疗(36例)两组,常规治疗组采用喷鼻剂糠酸莫米松喷鼻和碱性盐水行鼻腔冲洗;克拉霉素组采用上述方法加用克拉霉素,疗程为12周。采用视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评估其症状,鼻内镜观察评估鼻腔,分别安排在治疗前,治疗后4、8和12周。鼻窦CT采用LundMackay评分法,分别安排在治疗前和治疗后12周。结果 两组病例经过4周治疗后,其症状VAS总分和鼻内镜评分均较治疗前明显下降(P<0.05),但两组间差异无显著性意义(P>0.05);经过8周治疗,两组病例症状VAS总分和鼻内镜评分均较治疗前和治疗4周明显下降(P<0.01),且克拉霉素组疗效明显优于常规治疗组(P<0.01);至治疗后12周,两组病例症状VAS总分和鼻内镜评分均较治疗前、治疗4周和治疗8周明显下降(P<0.01),鼻窦CT评分也较治疗前明显下降(P<0.01),两组间疗效差异亦有显著性意义(P<0.01)。结论 长期小剂量克拉霉素应用治疗儿童CRS近期有着较好的疗效,是一种安全有效的治疗选择。
    5  免疫调节剂治疗鼻部炎症性疾病专家共识(2023,深圳)
    杨贵,廖芸,张维天,余少卿,杨钦泰,王向东,陈建军,孟娟,孟粹达,许元腾,孙悦奇,许成利,王英,杨玉成,刘锋,孙娜,赵可庆,唐隽,杨艳莉,陆美萍,邱前辉,王洪田,喻国冻,安云芳,左可军,石照辉,叶惠平,孙斌,孙亚男,曾明,许昱,巴罗,张天虹,顾瑜蓉,王天生,叶菁,谢志海,洪海裕,魏欣,徐睿,李勇,李华斌
    2023, 29(1):1-14. DOI: 10.11798/j.issn.1007-1520.202322001
    [摘要](2622) [HTML](1553) [PDF 1.01 M](1972)
    摘要:
    鼻部炎症性疾病临床主要包括变应性鼻炎(AR)、非变应性鼻炎(NAR)和慢性鼻窦炎(CRS),其发病机制尚未完全阐明,涉及遗传学、免疫调节、炎症介质、环境因素、微生物群状态等多方面,传统药物治疗后部分患者症状仍无法缓解或出现不必要的副作用,且容易反复发作或呈慢性持续状态,因其发病多与免疫失衡相关,免疫调节是一个有效的治疗方案。近年来,免疫调节剂的品种和应用越来越广泛,主要包括化学合成制剂、生物制剂、人和动物免疫系统的产物、中药及其制剂等。但免疫调节剂治疗鼻部炎症疾病缺乏高水平的循证医学证据,使用尚不规范,因此,我们特组织该领域有经验的中青年鼻科专家,基于临床经验和循证医学证据制定了免疫调节剂治疗鼻部炎症性疾病专家共识,本共识从鼻部炎症性疾病发病机制角度出发,系统总结了鼻炎及CRS常用免疫调节剂的免疫作用机制、临床研究证据、适应证、用法用量及注意事项等,以供临床医生在选择和应用免疫调节剂时参考。
    6  联合靶向阻断EGFR和mTOR信号通路对鼻咽癌细胞生长影响的研究
    张宁 刘勇 张欣 李仕晟 黄东海 邱元正 肖健云 田勇泉
    2010, 16(2):86-90.
    [摘要](2547) [HTML](0) [PDF 2.93 K](2969)
    摘要:
    摘要:目的观察联合阻断表皮生长因子受体(EGFR)和雷帕霉素靶蛋白(mTOR)介导的信号通路对鼻咽癌细胞株CNE1及CNE2的影响。方法:EGFR酪氨酸激酶拮抗剂(Tarceva)、mTOR抑制剂(Rapamycin)单独(单独处理组)和联合处理(联合处理组)鼻咽癌细胞株CNE1及CNE2后,CCK8 法检测细胞生长抑制率,流式细胞法检测细胞周期和凋亡率。结果 ① Tarceva、Rapamycin单独处理组对CNE1和CNE2细胞株均产生剂量依赖性抗增殖作用。②联合用药组CNE1和CNE2细胞生长抑制率显著大于两者单独处理组生长抑制率之和(P<0.05)。③联合处理组的G1期细胞比例大于单独处理组之和(P<0.05)。联合处理组的细胞凋亡率高于单独处理组(P<0.05)。结论:Tarceva及Rapamycin联合靶向治疗能协同性地抑制鼻咽癌细胞生长,这种效应可能通过增加G1期细胞阻滞及凋亡来实现。
    7  负压置换加鼻腔冲洗治疗放射性鼻窦炎疗效观察
    姜义道 毛承刚
    2011, 17(6):454-455.
    [摘要](2506) [HTML](0) [PDF 280.00 Byte](8192)
    摘要:

    目的 探讨负压置换加3%高渗盐水行鼻腔冲洗在放射性鼻窦炎治疗中的应用。方法 2009年3月~2010年6月对35例放射性鼻窦炎患者负压置换加3%高渗盐水行鼻腔冲洗。结果 35例放射性鼻窦炎患者中,随访6个月至1年,痊愈30例,好转5例,总有效率100%。结论 负压置换加3%高渗盐水行鼻腔冲洗对于治疗放疗后鼻窦慢性炎症,消除鼻咽部痂皮及其恶臭,改善鼻腔通气有很好的疗效,适应于鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者,此法易于操作、经济安全,具有切实可行的临床应用价值。

    8  鼻结膜炎生存质量表评价鼻内镜下翼管神经切断术治疗血管运动型鼻炎的疗效
    赵哲成 谭国林
    2010, 16(3):204-207.
    [摘要](2453) [HTML](0) [PDF 2.38 K](2869)
    摘要:
    目的:探讨鼻内镜下翼管神经切断术治疗血管运动型鼻炎的临床疗效。方法:对45例血管运动型鼻炎患者实施鼻内镜下翼管神经切断术,应用鼻结膜炎生存质量表评价术前及术后2年的生活质量。结果:按症状积分评价疗效,术后2年的显效37例(82.2%),有效4例(8.9%),无效4例(8.9%)。生活质量表评价显示,术后鼻眼和非鼻眼症状、日常生活及睡眠质量、情感状态都显著改善,解决实际问题能力也显著增强。鼻眼症状中改善最显著的是喷嚏和清涕。术后量表总评分下降超过50%的39例(86.7%),总评分下降未超过20%的3例(6.7%)。结论:使用鼻炎症状积分或鼻结膜炎生存质量表对鼻内镜下翼管神经切断术治疗血管运动性鼻炎的临床疗效进行评价显示该手术疗效显著,且安全性好。
    9  p38MAPK在慢性鼻炎大鼠嗅黏膜中的表达及意义
    赵琳 张向红 曹辉 梁建民 孙斌 王波涛